Loisirs La Providence - Formulaire d'inscription

‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌ ‌

Ce formulaire est fermé. Nous ne prenons plus de soumission.

Un mot passe est requis pour remplir ce formulaire.

Saisir le mot de passe

Un mot passe est requis pour remplir ce formulaire.

Saisir le mot de passe

Un instant...

Annuler Appliquer

Remplir un formulaire par participant. Merci de votre collaboration.

Je fait l'inscription pour... *

Moi-même Mon enfant x Effacer

Responsable du compte

Vous receverez la confirmation par courriel

Prénom *

Nom de famille *

×

Adresse courriel *

Cellulaire *

Date de naissance *

Adresse *

Ville *

Province/état *

Code postal *

Carte Accès Loisirs du participant

SVP inscrire les 14 chiffres figurant sur votre carte

Date d'expiration de la carte Accès-Loisirs

×

Cochez l'âge du participant

Adulte (16 ans+) Enfant (5 à 16 ans) Petite enfance (2 à 5 ans) x Effacer

Catégorie d'activités

Ateliers divers et conférences Kadanse Mise en forme (ex. : Zumba, pound, etc.) Santé Bien-être (ex. : Yoga, Qigong, etc.) Sports (ex. : Lutte, hockey, etc.) x Effacer

Journée désirée

Dimanche Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi x Effacer

Un champ requis n'a pas été saisi.

Veuillez accepter toutes les conditions.

Connectez-vous pour pouvoir remplir ce formulaire

Veuillez saisir votre adresse courriel ou votre numéro de téléphone mobile. Nous vous enverrons un code de connexion.

Envoyer à nouveau

Liste d'attente

Laissez-nous vos coordonnées. Nous vous contacterons lorsque qu'une place se libèrera.

Un instant...

Abonnement

Votre abonnement est lié à votre adresse courriel. Si vous vous êtes connecté avec la mauvaise adresse courriel, votre abonnement ne sera détecté. Vous pouvez essayer de vous déconnecter, et reconnecter à nouveau avec une autre adresse courriel.

Si vous avez besoin d'aide, écrivez nous à info@activitymessenger.com. Veuillez inclure une capture d'écran si possible.

© 2025 Loisirs La Providence

2575, rue St-Paul, Saint-Hyacinthe 450-773-7711

loisirslaprovidence.ca info@loisirslaprovidence.ca