Vous devez confirmer votre adresse courriel pour remplir ce formulaire.

FORMULAIRE D'ADMISSION - RÉSIDENCE JA DE SÈVE

* La forme masculine employée dans ce formulaire a valeur de genre neutre et désigne aussi bien les hommes, les femmes que les personnes non-binaire

Nous sommes heureux d'héberger et de soutenir les personnes ainées vulnérables, en situation d'itinérance ou à risque de le devenir.

Nos coordonnées

Carlos Candiotti(Chef d'équipe)

carlos.candiotti@maisondupere.org

Marlène Demers(Coordonnatrice)

marlene.demers@maisondupere.org

Si vous avez des documents pertinents en lien avec le dossier clinique du participant (conditions judiciaires, immigration, Notes médicales/infirmières, évaluation psychosociale, etc.) vous pouvez nous les faire parvenir par courriel à l'adresse suivante: maryse.delisle@maisondupere.org

Un champ requis n'a pas été saisi.

Veuillez accepter toutes les conditions.

Confirmez votre adresse courriel pour remplir ce formulaire.

Veuillez saisir votre adresse courriel. Nous vous enverrons un code de connexion.

Soumettre

Connexion

Envoyer à nouveau

Liste d'attente

Laissez-nous vos coordonnées. Nous vous contacterons lorsque qu'une place se libèrera.

Un instant...

Non Oui

Abonnement

Votre abonnement est lié à votre adresse courriel. Si vous vous êtes connecté avec la mauvaise adresse courriel, votre abonnement ne sera détecté. Vous pouvez essayer de vous déconnecter, et reconnecter à nouveau avec une autre adresse courriel.

Si vous avez besoin d'aide, écrivez nous à info@activitymessenger.com. Veuillez inclure une capture d'écran si possible.