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Loisir et Sport Montérégie

Demande de BoxUp


Voici un formulaire de demande de BoxUp visant à procéder à une commande autorisée et à préparer la rédaction du protocole d’entente avec votre municipalité.



Informations importantes – Achat groupé des stations BoxUp

Afin de réduire les frais de transport international, les stations BoxUp seront commandées dans le cadre d’un achat groupé coordonné par Loisir et Sport Montérégie.

Les stations étant fabriquées en Suisse, la commande sera regroupée avant d’être transmise au fabricant.

À partir de la date limite de commande, il faut prévoir un délai approximatif de 6 mois avant la réception des stations, réparti comme suit :

  • 2 mois pour la production des stations BoxUp
  • 2 mois pour le transport maritime par paquebot jusqu’au Canada
  • 2 mois pour les procédures de dédouanement et la logistique de livraison

Ces délais peuvent varier légèrement selon les conditions de transport international et les procédures douanières.

Nous vous invitons donc à planifier votre participation en conséquence et à prévoir l’intégration du projet dans votre planification budgétaire municipale, notamment pour les dépenses associées à l'achat et l’installation (ex. : dalle de béton et aménagement du site).


Identification de l’organisme / municipalité 


Nom légal complet de l’organisme *

municipalité/ville


Adresse complète de l’hôtel de ville (ou siège administratif) *

numéro, rue, ville, code postal


Service responsable du dossier BoxUp *

ex. loisir, culture, sports, etc.


Personne responsable du dossier 


Contact principal

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Un courriel de confirmation vous sera envoyé suite à votre demande. Veuillez vérifier sa réception, car toutes les communications ultérieures seront envoyées à cette même adresse courriel.


Signataire autorisé de l'entente


Signataire du protocole d'entente


Nombre de casiers du BoxUp


Nombre de casiers demandés. (Coûts estimés en 2026 à titre indicatif) *

x Effacer

Lieu d’implantation 


Nom du parc, du site ou de l'espace public où sera installé la BoxUp. *


Adresse exacte du lieu d’implantation. *

numéro, rue, ville, code postal


Coordonnées GPS *


Préparation du site

Installation à vos frais

Ces questions confirment la compréhension de vos responsabilité en tant que partenaire) (ex. dalle de béton, installation, entretien, accès). Comme indiqué dans le protocole d'entente.


Confirmez-vous que la municipalité prépare la surface en béton requise avant la livraison ? *

x Effacer

Confirmez-vous que l’installation (travaux, main-d’œuvre, fixation, aménagement) est à la charge de la municipalité? *

x Effacer

Confirmez-vous que l’entretien du site et des abords (nettoyage, déneigement, déchets) est sous la responsabilité de la municipalité? *

x Effacer

Confirmez-vous que les réparations liées au vandalisme (portes, graffitis, etc.) sont à la charge de la municipalité? *

x Effacer

Confirmez-vous que la municipalité maintiendra une assurance responsabilité civile (minimum 2M$) pour toute la durée de l’entente? *

x Effacer

Détails de livraison

La livraison ce fera avec l'aide d'un camion avec hayon élévateur. 


Adresse de livraison du BoxUp *

x Effacer

Adresse complète de livraison. *

numéro, rue, ville, code postal


Le site est-il accessible pour un camion de livraison avec hayon élévateur? *

x Effacer

Accès camion : y a-t-il des restrictions? (hauteur, poids, rue étroite, etc.) *

x Effacer

Instructions de livraison (barrière, code, contact sécurité, stationnement, etc.) *


Dimensions et manutention 

 La BoxUp sera livrée sur une palette


Avez-vous un transpalette ou un chariot élévateur sur place? *

x Effacer

Confirmez-vous que vous avez l’espace d’entreposage temporaire pour recevoir un objet livré sur palette? *

x Effacer

Consentement et validation finale


Confirmez-vous que vous effectuerez l’inspection à la réception et signalerez tout défaut dans les 5 jours ouvrables? *

x Effacer

Confirmation de compréhension – responsabilités du partenaire



Signature électronique

Veuillez signer votre nom à l'intérieur de la boîte ou tapez votre nom ci-dessous
Zone de signature
Zone de signature

Prénom et nom *


Un champ requis n'a pas été saisi.

Veuillez accepter toutes les conditions.

Connectez-vous pour pouvoir remplir ce formulaire

Veuillez saisir votre adresse courriel ou votre numéro de téléphone mobile. Nous vous enverrons un code de connexion.

Liste d'attente

  

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